Blut, Gewebe, Organe

Blut, Gewebe und Organe können die gesamte Bevölkerung entweder als Spender und Spenderinnen oder als Empfänger und Empfängerinnen betreffen. Ihr Einsatz ist aus der modernen Medizin kaum mehr wegzudenken und hat in vielen Bereichen völlig neue Therapiemöglichkeiten eröffnet.

Aktuelle Informationen zum neuen Coronavirus (2019-nCoV)

Aufgrund der schnellen Ausbreitung von COVID-19 in Europa und dem Rest der Welt wurden zahlreiche internationale Dokumente im Bereich Blut, Gewebe und Organe veröffentlicht. Unter anderem wurde vom Europäischen Zentrum für Krankheitsprävention und –kontrolle (ECDC) einTechnischer Bericht zu Maßnahmen im Bereich Blut, Gewebe und Organe (PDF, 535 KB)publiziert.

Die Europäische Kommission beschäftigt sich intensiv mit dem Thema Rekonvaleszentenplasma und hat gemeinsam mit den EU-Mitgliedsländern und relevanten Stakeholdern eine Leitlinie für die Sammlung und Transfusion von COVID-19-Konvaleszenzplasma (PDF, 757 KB)entwickelt. Des Weiteren veröffentlichte die WHO einen Leitfaden zum Management von Blutspendeeinrichtungen in Zeiten COVID-19.

National veröffentlicht das Bundesamt für Sicherheit im Gesundheitswesen aktuelle Sicherheitsinformationen und weitere Informationen des für Gesundheit zuständigen Bundesministeriums zum Coronavirus finden Sie im Themenbereich Übertragbare Krankheiten.

Nicht ausschließbare Restrisiken

Dennoch bestehen bei diesen biologischen Produkten (Blut und Blutkomponenten, Gewebe, Zellen und Organen) trotz aller Sicherheitsmaßnahmen grundsätzlich bestimmte Restrisiken im Hinblick auf mögliche Unverträglichkeiten (z.B. Immunmodulation, Abstoßungsreaktion, u.a.m.) oder auf eine Übertragung von Infektionskrankheiten. Ihnen ist durch eine strenge Indikationsstellung sowie weitere, im Folgenden angeführte, Maßnahmen Rechnung zu tragen.

Vorrang der Qualität

Bei der Beschaffung, Verarbeitung, Lagerung, Verteilung und Anwendung von Blut und Blutprodukten, Geweben und Zellen sowie menschlichen Organen steht die Qualität an erster Stelle. Darunter sind in diesem Zusammenhang insbesondere die

Produktsicherheit,
Behandlungsqualität und Sicherheit des Empfängers,
Dokumentations- und Datenqualität,
Spendersicherheit

zu verstehen.

Produktsicherheit bezieht sich hierbei auf

die Risikominimierung zur Vermeidung der Übertragung von Infektionskrankheiten (wie z.B. Hepatitis, HIV oder Syphilis),
die Sicherstellung optimierter und laufend kontrollierter höchster Hygiene- und Produktionsstandards, sowie nicht zuletzt auf
Maßnahmen zur Erreichung der bestmöglichen Verträglichkeit dieser biologischen Produkte. Auch die sorgfältige Spenderauswahl ist hier von großer Bedeutung, da sie die Spender-, Produkt-, und Empfängersicherheit maßgeblich mitbeeinflusst.

Empfängersicherheit umfasst insbesondere folgende Elemente:

strenge Indikationsstellung,
hohe Behandlungsqualität, sowie
situationsgerechtes Verhalten des medizinischen Fachpersonals bei unerwünschten ernsten Reaktionen und ernsten Zwischenfällen.

Eine adäquate und risikobewusste Indikationsstellung sowie situationsgerechtes Verhalten bei unerwünschten ernsten Reaktionen und ernsten Zwischenfällen tragen entscheidend zur bestmöglichen Behandlungsqualität und zum Heilungserfolg beim Empfänger bei.

Dokumentation und Datenqualität beziehen sich auf

den Spender und seinen Gesundheitsstatus (Rückverfolgbarkeit, allfällige Veränderungen des Gesundheitsstatus bei Lebendspendern, etc.)
auf das Produkt (Blut, Gewebe, Organe) und schließlich auf
den Krankheitsverlauf des Empfängers (Krankengeschichte).

Spendersicherheit und Spenderschutz

Die Spendersicherheit beinhaltet alle Maßnahmen zur Gewährleistung einer größtmöglichen Sicherheit der Blut-, Gewebe- bzw. Organspende (Spenderauswahl und - befragung, medizinische Untersuchungen; Abfrage des österreichischen Widerspruchsregisters, etc.) und andererseits die optimale Betreuung des Spenders im Falle von Blutspenden bzw. Lebendspenden von Geweben bzw. Organen vor, während und nach der Spende (Spenderschutz).

Versorgungslage

Bei der medizinischen Versorgung bestehen deutliche Unterschiede zwischen den einzelnen Bereichen (Blut, Gewebe und Zellen sowie Organe). Während die Versorgung mit Blut und Blutprodukten traditionell in Österreich einen hohen Stellenwert hat und auf qualitativ hohem Niveau ausreichend gesichert erscheint, kann der Bedarf an menschlichen Geweben, Zellen und Organen − trotz aller Bemühungen, auch in diesem Bereich eine optimale medizinische Behandlung der betroffenen Patientinnen/Patienten sicherzustellen − zum Teil noch nicht ausreichend gedeckt werden.